近年来，我国心血管疾病发病人数逐年增加，且年轻化趋势明显。为让发病后患者得到进一步医学指导，山东大学第二医院率先在省内建立了心脏康复诊疗体系。左手抢救，右手康复，山东大学第二医院心血管内科在鹿庆华的带领下，用心护心、守望患者幸福。
心脏之于人体，如同发动机之于汽车，不过拳头般大小，其病变却直接关乎生死。30余年来，山东大学第二医院心血管内科主任鹿庆华始终坚守在心血管内科临床一线，犹如一个爱“心”使者。一次次“生死时速、命悬一线”、一个个生命奇迹的背后，是他精湛医术与高尚医德的真实写照。
随时听“心”声 救治争分夺秒不言放弃
众所周知，一旦突发心肌梗死、心跳骤停，患者生命即危在旦夕。心脏能否成功复跳、身体能否健康恢复，靠的不是偶然，而是医生的及时到位、科学抢救、果断处理、细心治疗以及悉心鼓励。
济南的冬天寒冷萧瑟，晚上十点多，人们多已进入温暖的被窝。同一座城市里的山东大学第二医院心血管内科急诊，空气仿佛已经冷凝，心脏停跳、嘴唇发紫、瞳孔放大，患者刘先生已然没有任何反应。然而，胸外按压、心肺复苏、电复律……半个小时过去了，医护人员依然在坚持。
手机铃声响起，临时接到电话的鹿庆华匆匆套上外衣，赶到医院。“继续抢救！”鹿庆华亲自上阵，最终，死神在医护人员绝不放弃的坚毅中再次退却。回忆起刘先生心脏恢复跳动的时刻，鹿庆华仍难掩激动，“把病人从死亡线上拉回来，是最有意义的事，再累也觉得值得！这种幸福感和成就感，只有临床医生才有！”
鹿庆华指出，中国目前有2亿3千万心血管疾病患者，其中每年心源性猝死者高达55万，平均每天1500人以上。在中国，医院外发生心源性猝死者的生存率不到1%，远远低于美国的12%。山东省是人口大省，也是心血管疾病及急性心肌梗死的高发区、重灾区。而对急性心肌梗死的救治，实际上是和时间赛跑，和死神比坚持。
这样的抢救病例，这样的“生死一线”，在鹿庆华从医的30多年中还有太多太多。作为一名心血管内科医生，只要手机铃声响起，原本熟睡的鹿庆华他会马上起床、披上衣服，奔跑在与死神博弈的赛道上，消失在夜色之中。
“晨曦、深夜、凌晨，我见过医院每个时间的样子。干我们这个工作，手机必须24小时开机，随时待命。”鹿庆华经常这样说，“患者的生命只有一次，上帝给我们的机会也许只在一瞬间，所以我们必须争分夺秒、不言放弃！”
专注治“心”病 省内率先启动心脏康复
近年来，随着我国人口快速老龄化和心血管危险因素的流行，我国心血管疾病发病人数逐年增加，且年轻化趋势明显，成为威胁人们健康的“头号杀手”。
治疗过的患者越多，鹿庆华对这个现状就越紧张。他说，面对众多的心血管急性发病患者和每年数十万PCI（冠脉介入）治疗后患者，以前人们重点关注的往往只是发病急性期的抢救与治疗，对于发病前的预防以及发病后的康复没有得到应有重视，导致大量发病后患者得不到进一步的医学指导，从而反复发病、反复住院，重复冠状动脉造影与血运重建，患者无法正常生活和工作，大量医疗开支也让人们不堪重负。
为此，鹿庆华牵头，山东大学第二医院率先在省内建立起“心脏康复”诊疗体系，定期举办“心脏康复课堂”活动，帮助广大患者综合防控心血管疾病。
那么，什么是心脏康复呢？鹿庆华告诉记者，所谓心脏康复，是指应用多种协同的、有目的的各种干预措施。包括康复评估、运动训练、指导饮食、指导生活习惯、规律服药、定期监测各项指标和接受健康教育等，使患者改善生活质量，回归正常社会生活，并预防心血管事件的发生。
据了解，心脏康复在国际上已有50余年的发展历史，美国经皮冠状动脉介入治疗术后参与心脏康复患者的比例约为60%，近几年来，我国心脏康复终于走出多年的低谷，步入了快速发展期。当前，心脏康复已经发展成为一个系统的、可量化的、由大量循证医学证实有效的诊疗体系。实践证明，心脏康复明显提高患者的生存率和生活质量，帮助患者恢复自信，从而回归家庭，回归社会。2017年11月10日，山东省医学会心脏康复分会成立大会暨第一届学术年会，鹿庆华当选为山东省医学会心脏康复分会第一任主任委员。无需赘言，鹿庆华已然是山东省内心脏康复专业的标杆人物。
康复促“心”安 重塑病患良好生活习惯
鹿庆华指出，狭义上讲，“心脏康复”就是针对冠心病患者开出的运动训练处方。但实际上，心脏康复是心脏病的一级预防、二级预防和三级预防的重要组成部分。不仅仅适合冠心病患者，还有其他人群，包括有些生活习惯病患者，比如早期的高血压患者、早期的糖尿病患者、肥胖患者等，这些人群可能不存在心脏方面的疾病，但属于心血管疾病发生的高危人群。根据他们自身心肺的储备功能，对这些人群开出针对性的个人运动处方，有利于提高机体机能，将疾病关口前移。
鹿庆华曾接诊过一个22岁的小伙，身上的不良生活习惯一大堆，吸烟、喝酒、打牌、熬夜几乎占全，身体也是胖成了“气球”。已然“三高+肥胖”的他，依然海吃海喝。一晚连续两场酒加麻将局后，小伙喉咙发紧频繁，伴有胸闷，还有心前区不适。一位细心的哥们拨打了120，急救车赶到，心电图发现，急性广泛前壁心肌梗死。小伙被快速送进山东大学第二医院急性心肌梗死绿色通道，进入导管室。后来，“罪犯血管”被开通了。“不养成一个良好的生活习惯，疾病早晚会来算账。”鹿庆华说，心血管疾病需要“科学预防、治疗+健康生活”的综合管理。
心脏康复不是简单运动，鹿庆华强调，心脏康复中的运动康复是整个康复计划中的重要环节，目前，已经有大量的临床循证依据证实，科学的运动能够有效促进包括缺血性心脏病、心力衰竭等多种心脏疾病的恢复。但运动同样也是增加心脏负担的重要因素，专业的心脏康复，所制定的运动计划是经由心肺运动测试后，得出个人无氧阈值时的代谢当量，从而确定运动强度，制定相应的运动处方。心脏康复前的心肺功能评估方式有：6分钟步行试验和数字心肺步行试验。其中，数字心肺步行试验在测量心衰病人的应变能力，用以制定和优化康复方案，评估康复结果有着突出的作用，可以说是患者心脏康复必不可少的环节。
守护“心”健康 专业技术不厌其精
用医生的专业来帮助更多的人，让更多的心脏病患者留住性命、降低致残率，并提高患者的生活质量，是鹿庆华从医30年以来执着的追求。他始终将专业放在首位，对专业技术精益求精，不断攀登医学高峰。
作为学科带头人，鹿庆华专长于复杂冠脉病变的介入诊断与治疗，尤其擅长CTO病变、分叉病变、左主干病变的介入治疗；同时在各种心律失常的心内电生理检查及射频消融术、ICD植入术，缓慢性心律失常起搏治疗，心力衰竭左室再同步化治疗等方面也卓有建树。
作为心血管内科的领军人，鹿庆华带领科室完成了一场场出色的战役，挽救了无数挣扎在死亡边缘的重症心脏疾病患者；作为一名医学教师，他认为“古之学者必严其师，师严然后道尊。”他一直以此要求自己，在不断亲身践行的同时，也将医学精髓相传。近年来，先后指导博士生、硕士生近30名。
这些年，在鹿庆华的带领下，山东大学第二医院心血管内科发生了巨大变化。组建起精干的专业团队，已建设成为山东省医药卫生重点学科、山东省血管生理与病理实验室、山东省医学会心脏康复分会主任委员单位。科室包括心血管内科急诊、门诊、病房、心血管内科特检等部门，有冠脉介入、起搏与电生理、心力衰竭、高血压病、心血管影像以及血脂异常等多个亚专科。编制医师达40余人，护理人员80余人。
由于我国救治延迟问题比较突出，许多急性心肌梗死病人错过最佳的黄金救治时间，存在延迟等问题，后续出现大量心力衰竭病人，面临病人自己生活质量下降，给家庭以及社会造成沉重负担。山东大学第二医院心血管内科开通了“急性心梗病人的绿色通道”，迄今已成功开展冠心病介入治疗2000余例，使心梗死亡率降至国内平均水平5%以下，获得了广泛的社会认可及好评。
守望幸福，敬畏生命。鹿庆华及其团队化身爱“心”使者，不断为更多人点燃希望之火。
责任编辑：思江
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